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                  駐村醫生日記:利用智醫助理遠程會診

                  發布時間:2020-08-13閱讀次數:

                  今天休寧縣黃尖鄉駐村專家徐曉嬋主任告訴我:在距離休寧藍田鎮西村100公里左右有一位71歲的男性老年患者,有吸煙史(已戒煙),因反復咳喘,活動后胸悶10余年,每年冬天加重,口服“復方甲氧那明”后可以改善。現在已經口服3年余,既往有高血壓病史,患者外出看病不方便,請求會診。我利用智醫助理遠程會診,在發送病歷并由會診專家了解病史后,進一步視頻追問病史,檢查患者有無杵狀指,、桶狀胸、過敏史等。

                   

                  圖一:視頻追問病史,詢問患者詳細病史及癥狀

                   

                  圖二:會診建議,告訴患者服藥及注意事項

                  依據患者病史,給出診斷:

                  1、慢性阻塞性肺疾病(穩定期)

                  2、肺氣腫

                  3、肺心病(代償期?)?

                  4、高血壓

                  建議:

                  1、可行肺部CT檢查進一步排除肺部其他病變;如支氣管擴張,肺大泡,肺部間質病變等;

                  2、肺功能檢查,評估肺功能情況,協助診斷,如有咳痰加重,伴有黃色膿性痰液,做痰液培養+藥敏;

                  3、治療:噻托溴銨吸入劑18ug 吸入,每次1吸,每天1次,桂龍咳喘寧膠囊 每次4粒,每天2次,氨茶堿緩釋片 每次0.1 ,每天1次;根據病情變化,調整治療方案!

                   

                  由于貧困地區地廣人稀,交通不便,貧困人口大多數都是老年人。他們沒有文化,外出看病確實困難。自從有了駐村醫生,他們在家門口就可享受到三甲醫院專家看診,駐村專家利用智醫助理會診功能,可以協助請求三甲醫院其他專家遠程給疑難患者會診,指導診療方案。此次會診也標志著休寧縣基層村民可以足不出戶享受三甲醫院專家遠程診病!智慧醫療讓貧困山區居民也同樣享用,確實給他們帶來方便!進一步提升了百姓就醫獲得感,幸福感!

                                                     

                  李家軍 駐藍田鎮西村衛生室

                                              2020年8月12日 20:19:08

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